【新技术】乳腺微创旋切术，让你“乳”此美丽

雨后绿茶

引言

乳房健康一直是很多女性容易忽略的问题。根据《中国乳腺疾病调查报告》显示：在无症状女性人群中，各种乳腺疾病患者高达54.4%。近年来，女性乳腺肿块的发病趋于年轻化，也是威胁广大女性身心健康的的常见疾病。爱美之心，人皆有之，患者就诊不仅希望能够治愈疾病，同时也渴望着保持乳房的形态美。即使是乳腺良性疾病，外科手术后留下的伤疤，也会在心理困扰着患者。

我院积极拓展新技术，开展了乳腺真空旋切术，目前手术例数已达60余例，受到了广大患者的认可和好评。

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乳腺微创旋切术更具优势

1.切口美观

创口大约6mm,无需缝合，术后基本不留疤，且切口选择隐蔽；而对于多个病灶的患者，传统手术需要多个切口，影响乳房美观，而旋切术往往只需要一个创口即可解决问题。

2.安全性高

可在静脉麻醉下进行，痛苦小，手术并发症少，对周围组织损伤小，术后恢复快。

3.定位精确

由于在超声引导下操作，不仅能完整切除结节，且能够准确切除仅凭触诊无法检出的深部乳腺结节，尤其一些小结节。

4.感染率极低

常规开放式手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，易引起切口感染和愈合不良，而微创旋切术对正常组织损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。

超声引导下乳腺微创旋切术

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乳腺微创旋切术适应症

1.超声检查可见的可疑病灶活检；

2.有手术指征的乳腺良性病灶（最大直径﹤3cm）切除；

3.新辅助治疗后的疗效判定。

（1）年轻女性乳房良性肿瘤对乳房有美观要求者，尤其是瘢痕体质患者。

（2）乳房多发良性肿瘤者。

（3）乳房表面不可触及的良性肿瘤拟切除者。

（4）乳腺深部肿瘤需要活检鉴别良恶性者。

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乳腺微创旋切术前/术后须知

术前须知

1	术前禁食禁水8小时；
2	女性需要避开月经期、哺乳期；
3	应用抗凝药物的患者，需停用抗凝药物1周以上。

术后注意事项

1	术区弹力绷带加压包扎48小时，勿受潮，保持术区清洁干燥；
2	术后1小时可以饮水，2小时可以进食温凉易消化的稀饭、面条、馄饨等软食，勿进食辛辣刺激食物；
3	术后2周内手臂不要提重物，不要做扩胸运动，术后3个月内避免跑、跳等剧烈运动；

4	若术区出现明显疼痛或肿胀或渗血较多，住院患者请及时联系主刀医生或值班医生；
5	出血是乳腺微创旋切术最常见的并发症，术后局部形成小血肿通常不需要处理，一般2-3个月可以完全吸收，如血肿较大，请及时来院穿刺抽吸减压治疗；
6	术后5个工作日出具病理结果，我们将电话告知； 术后1周、1月、3月、6月、1年门诊随访。

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乳腺自查方法

看：

对着镜子，查看两侧乳房是否对称，有无乳头内陷，有无皮肤异常改变（如：发红、破溃、湿疹等）

摸：

平躺，单侧手臂轻轻抬起，用另一侧手指指腹对乳房全面触摸，包括腋窝，注意勿抓捏乳房

查：

轻轻挤压乳头，观察是否有液体溢出，如果有，仔细观察液体性状。

留住美丽，不留遗憾

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乳腺微创旋切常见问题

问

乳腺微创旋切手术会不会留下瘢痕？

答

乳腺微创旋切手术所留瘢痕很小，通常为0.3-0.5cm，仅为开放手术的1/10.但是如果是瘢痕体质会有较为明显的瘢痕隆起。

问

乳腺微创旋切手术需要多久时间？

答

手术时间根据病灶的特性、位置和数量而有所不同，一般约为10-20分钟。

问

术中会不会感到疼痛？

答

在局部麻醉后，患者的皮肤和深层组织也会感觉麻木。患者会感觉旋切针进入体内，但过程一般非常迅速，不会引起任何不适。如果患者感觉到疼痛时，会再次注射麻药。

问

良性肿瘤的旋切后病理结果是恶性，该怎么办？

答

根据临床经验，乳腺微创旋切能发现约2%的潜在恶性乳腺癌的患者，能早发现、早治疗反而是件幸事。而专业医师将按乳腺癌诊治指南处理，并根据患者情况，提供合适的个体化治疗方案。

问

会不会有肿块残留没有切干净？

答

严格按照适应症标准选择合适的病例，在彩超引导下准确定位监视下手术，可以更大程度降低残留的机会。而对于摸不到的小肿块，微创更可以显示其得天独厚的优势。

建议女性朋友多了解一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯，积极参加两癌筛查，防患于未然。如果您无意中发现单个乳腺肿块，质地硬，边缘不规则，表面欠光滑，无明显疼痛，这时需要警惕乳腺癌，请您及时到我院就医。

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語羽

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